Díl 1- ihned     Přihláška na :       LETNÍ  DĚTSKÝ  TÁBOR - 2011

vrátit  zpět  !         Pořadatel:       EDA  -  Základní organizace  Českého svazu ochránců přírody,

                                                    EDA TOM - MOP ZO EDA č. 01/93, a za spolupráce s ZV OSK

                                                    Výzkumného a zkušebního leteckého ústavu Praha 9 - Letňany

                                                    Termín:  od neděle 1.7. do neděle 16. 7. 2011  ( 15 dní ).

 

 

Jméno dítěte ...............................................................................Rodné číslo ....................................

 

Bydliště ...................................................................................... Telefon domů .................................

 

Chodí do ............ třídy ................................... školy.  Pojištěno u ......................................................

 

Souhlas rodičů:                                                          Úrazově pojištěno u ……………….…………….

 

Jméno matky ............................................................................. Tel. do zam. ...................................

 

Jméno otce ................................................................................ Tel. do zam. ...................................

 

V ........................... dne .......... 2011      Podpis obou rodičů .............................................................

 

                                                                                                                                                         %

 

 

Díl 2 - předat                     POTVRZENÍ O BEZINFEKČNOSTI  (nesmí být starší než 3 dny ! )         

u autobusu !                                             

                       Jméno dítěte .......................................................................  R. číslo: ........................

 

Prohlašuji, že naše dítě nepřišlo v posledním týdnu do styku s přenosnou nemocí a nebylo mu naří-

zeno lékařem či hygienikem karanténní opatření.

 

V .............................dne ...........2011     Podpis rodičů ......................................................................

                                                                                                                                                         %   

 

                               INFORMACE PRO RODIČE

Odjezd na tábor je dne 1.7.2011  ... v .....10.oo.... hod  od vrátnice VZLÚ, což je Výzkumný                                                 

                                            a zkušební letecký ústav,  Beranových 130,  199 05  Praha 9 - Letňany

Příjezd z tábora je dne 16.7.2011 ... v .….16.oo.... hod  k vrátnici  VZLÚ.

Pro své dítě si dejte vystavit velký Zdravotní a očkovací průkaz, který může nahradit  „Vyjádření

obvodního dětského lékaře “ ( druhá strana této přihlášky ).  Na tábor je ta či ona forma nutná !

Pokud na sraz přijedete autobusem MDH, pak je to zastávka Boletická pro linky 158,166,351,365 aj.

Úřad pro ochranu osobních údajů nás registruje pod číslem: 6419 / 01. Pozor - kuřáky posíláme domů  !!!

 

 


                                              POTVRZENÍ

 

Potvrzujeme, že žák ......................................................................... Rodné číslo: .........................

se  zúčastní  v  termínu  od  1.7.  do  16.7.2011   letního dětského tábora  „ Vřesová 2011 .

Provozovatelem tohoto tábora je  EDA - ZO 01/93  Českého svazu ochránců přírody Praha 9.

Cena poukazu ( včetně příspěvku na vybavení ) činí  _ _00.- Kč. 

                                                                                                                        Ing. Jan Novák

 V Praze dne  __._.2011                                                                          předseda EDA - ZO ČSOP